ATI

Anestezie și terapie intensiva

Asistență generală

Sectia ATI este compusa din urmatoarele compartimente de lucru:

• Compartiment Anestezie - deserveste blocul operator (10 sali de operatii)
• Compartiment Terapie Intensiva - 27 de paturi de Terapie Intensiva dispuse astfel:
  1. 2 rezerve de 1 pat cu grup sanitar propriu si TV
  2. 3 saloane de 3 paturi
  3. 4 saloane de 4 paturi
• Unitatea de Transfuzie Sanguina

Personal

• 8 Medici:
  • Sef sectie dr. Ioana Grigoras. Conf. Univ. UMF Iasi, medic primar ATI
  • Dr. Iulia Jitaru, medic primar ATI
  • Dr. Irina Ristescu, Asist. Univ. UMF, medic primar ATI
  • Dr. Angelica Gata, medic primar ATI
  • Dr. Roxana Aparaschivei, medic specialist ATI
  • Dr. Madalin Manole, medic specialist ATI
  • Dr. Daniel Rusu, medic specialist ATI
  • Dr. Emilia Patrascanu, Asist. Univ. UMF, medic specialist ATI
• 54 Asistenti:
  • Asistenta sefa ATI, Luminita Popeanu
  • 16 Asistenti de Anestezie
  • 29 Asistenti de Terapie Intensiva
  • 8 Asistenti specializati pentru Unitatea de Transfuzie Sanguina
• 2 Fiziokinetoterapeuti
• 9 Infirmiere
• 5 Brancardieri
• 1 Inginer aparatura medicala
• 2 Registratori medicali

Dotare compartiment Anestezie

• Aparate de anestezie de înaltă performanță – posibilitate de ventilație de la nou născut la adult în moduri: Control Volum, Control Presiune, Pressure support și Spontan
• Aparat de ventilatie cu jet – Hi-Jet Ventilation
• Monitoare multiparametrice – posibilitate de monitorizare SpO2, ECG cu 12 derivatii si monitorizare segment ST, TA noninvaziva si invaziva, Temperatura centrala si periferica, Debit cardiac prin metoda PiCCO si hemodilutiei, Bloc neuromuscular, BIS, EEG, Parametri ventilatori.
• Monitoare pentru monitorizarea debitului cardiac prin metoda „pulse-contour” (Vigileo)
• Monitoare pentru monitorizarea oxigenarii cerebrale (INVOS)
• Monitoare pentru monitorizarea noninvaziva a Hb si a saturatiei Hb in Oxigen (Massimo)
• Dispozitive pentru anestezie totala intravenoasa – TIVA
• Dispozitive TCI
• Stație de injectomate și infuzomate
• Aparate de infuzie rapidă
• Aparate de încălzire și infuzie presurizata a soluțiilor de perfuzat
• Aparate de încălzire externă
• Defibrilator
• Turn de intubație dificilă: videolaringoscop, fibrobronhoscop flexibil și fibrobronhoscop semirigid – Bonfice.
• Ecograf portabil pentru anestezie loco-regionala si acces vascular.

Dotare compartiment terpaie intensiva

• Aparate de ventilație mecanică, de înaltă performanță pentru toată gama de vârste de la nou născut la adult, pentru ventilație invazivă sau non invazivă, în moduri BIPAP, CPAP, A/C și PAV.
• Aparat de ventilatie cu jet – Hi-Jet Ventilation
• Monitoare multiparametrice cu posibilitate de monitorizare SpO2, ECG cu 12 derivatii si monitorizare segment ST, TA noninvaziva si invaziva, Temperatura centrala si periferica, Debit cardiac prin metoda PiCCO si hemodilutiei, Bloc neuromuscular, BIS, EEG, Parametri ventilatori.
• Monitoare pentru monitorizarea debitului cardiac prin metoda „pulse-contour” (Vigileo)
• Monitoare pentru monitorizarea oxigenarii cerebrale (INVOS)
• Monitoare pentru monitorizarea noninvaziva a Hb si a saturatiei Hb in O2 (Massimo)
• Dispozitive TCI
• Dispozitive de analgezie controlatate de pacient – (PCA)
• Stație de injectomate și infuzomate
• Pompe de nutriție
• Dispozitiv de încălzie/răcire a pacientului cu flux de aer
• Sisteme de compresie pneumatică intermitentă pentru profilaxia tromvozei venoase
• Sisteme de administrare de oxigen în presiune joasă
• Sisteme de aspirație la fiecare pat:
  • Un sistem special pentru calea aeriană - aspirație continuuă supraglotică
  • Un sistem pentru alte tipuri de aspirație
• Aparat de hemodiafiltrare
• Monitoare de funcții vitale de transport
• Pulsoximetru portabil
• Defibrilator portabil
• Ventilatoare de transport
• Electrocardiograf portabil cu 12 derivații
• Căruț de resuscitare cu dotare completă – inclusiv defibrilatior
• Fibro – bronhoscoape
• Paturi de terapie intensivă multifuncționale cu posibilități de terapie rotațională, cântărire și poziționare diferită a pacientului si saltea antiescara
• Spot luminos pentru manevre medicale la fiecare pat
• Point of Care Lab – (pH, gaze sanguine, electroliți, hemoglobină, lactat, bicarbonat
• Aer condiționat cu filtru Hepa
• Supravegherea video a spațiilor comune
• Sisteme de alarmare pentru urgențe majore
• Stație centrală de monitorizare pe fiecare tronson
• Circuit închis de comunicare bloc operator – terapie intensivă
• Sistem computerizat Hospital Manager
• Foaie de observație electronică
• Sistem automat de golire și sterilizare a bazinetelor
• Frigider în fiecare salon
• Televizoare pentru pacienți

Dotare unitatea de transfuzie sanguina

• Aparatura moderna, de inalta performanta, conforma cu standardele europene
• Echipament pentru determinarea grupelor sanguine ABO si fenotipaj Rh complet ( C , c , E , e ) si Kell, depistare / identificare anticorpi iregulari, teste Coombs directe si indirecte, probe de compatibilitate (test enzimatic, test Coombs Indirect, test Salin 22 grade C) prin micrometoda, care asigura securitate transfuzionala marita in selectionarea sangelui compatibil pentru transfuzii, mai ales pentru pacientii politransfuzati si pentru cei cu afectiuni hematologice
• Echipamente de stocare a produselor sanguine (cu ventilatie, afisaj electronic si alarma pentru variatiile de temperatura)
• Echipament pentru incalzirea sangelui/concentratelor eritrocitare la 37 grade C, in timp optim si fara a depasi aceasta temperatura ( inregistrarea codului unitatii de sange, temperaturii si timpului de incalzire)
• Baie de apa calda pentru dezghetarea derivatelor sanguine congelate (plasma, crioprecipitat factor VIII ), la temperatura controlata
• Agitator de trombocite , cu afisarea temperaturii, alarma, inregistrarea temperaturilor grafic si electronice (pentru stocarea concentratelor trombocitare in conditii de temperatura si agitare continua optime)
• Centrifuga Medilite
• Thermostat Thermo Scientific Heratherm
• Congelatoare pentru seroteca (conservarea timp de 6 luni a serului din probe recoltate pretransfuzional, in vederea unei eventuale reanalizari)
• Frigider portabil, pentru transport sange si concentrate eritrocitare cu conectare la bateria masinii, cu afisaj si inregistrare a temperaturii
• Programe de calculator adaptate activitatii transfuzionale, pentru gestionarea corecta a stocurilor si o buna comunicare cu celelalte clinici.

Servicii oferite

• Consult preanestezic cu optimizare functionala preoperatorie pentru pacientii internati si in ambulator.
• Anestezie generală și locoregională pentru chirurgie generală, toracică, ginecologică și urologică, vasculara, ORL, plastică, ambulatorie si pentru explorari endoscopice
• Anestezie în urgențe.
• Asistenta specializata a oricaror urgente cu impact vital in tot institutul.
• Terapie intensiva polivalenta pentru disfunctia multipla de organ.
• Terapie de substituție renală.
• Suport ventilator de inalta performanta pentru orice tip de patologie, inclusiv ventilatie cu jet.
• Tehnici de analgezie multimodală, intravenoasă / peridurală / alte căi – PCA.
• Tehnici de profilaxie a trombozei venoase profunde farmacologice si nonfarmacologice.
• Nutriție clinică enterală și parenterală.
• Acces vascular (arterial, venos central, inclusiv cu dispozitive implantabile).
• Punctie lombara exploratorie si terapeutica.
• Monitorizare complexă intraanestezică și postoperatorie.
• Monitorizare si optimizare hemodinamica complexa pentru toate tipurile de patologie
• Politici de reabilitare postoperatorie precoce (Fast Track Surgery, ERAS).
• Prin Unitatea de Transfuzie Sanguina:
  • Determinarea grupelor sanguine in sistemul ABO Rh atat prin metoda clasica, cu seruri hemotest (Beth-Vincent) sau eritrocite test (Simonin) cat si prin micrometoda, folosind cartele ID.
  • Efectuarea fenotipajului extins Rh- Kell
  • Efectuarea testelor Coombs
  • Efectuarea compatibilitatii intre unitatea de sange de transfuzat si proba de sange recoltata pacientului, prin metoda Jeanbreau si prin micrometoda (cele 3 teste obligatorii)
• Kinetoterapie
• Asistență psihologică.

Dotari Anestezie și terapie intensiva